导读：由于降血脂药物品种繁多，特异性强，不良反应多，患者应在医师的指导下，经过血脂检测确定自己的高脂血症类型，以达到效果。

1。主要降胆固醇药物

当总胆固醇高于230毫克/分升时，就会产生高胆固醇血症。降胆固醇药物主要包含他汀类和胆汁酸螯合剂。他汀类药物的代表有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等，其主要作用是按捺胆固醇组成，不良反应少，主要是肌肉痛苦。胆汁酸螯合剂的代表性药物是油菜碱和菜青素。它们的主要功能是按捺胆固醇的吸收。不良反应有刺激性气味和消化道反应。

2。主要下降甘油三酯的药物

当患者的甘油三酯高于160毫克/分升时，就会产生高甘油三酯血症。下降甘油三酯的药物包含β、烟酸和海洋鱼油中的脂肪酸。药物的作用是减少脂质的组成和释放，加速脂质的代谢和分泌。β的代表性药物是吉非罗齐、非诺贝特和贝扎贝特。不良反应包含胃肠道反应和肝肾功能改变。烟酸的代表性药物为烟酸肌醇和阿西莫司，不良反应除消化道反应外，还包含皮肤潮红和瘙痒。海洋鱼油-ω-3脂肪酸俗称深海鱼油，长期使用或许导致失明和出血。

3。下降混合性高脂血症的药物

总胆固醇和甘油三酯高于正常值的患者往往需要联合用药，依据总胆固醇和甘油三酯的份额，使用他汀类、胆汁酸螯合剂、β和烟酸类药物，但要留意药物之间的相互作用。例如，当洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀联合烟酸和吉非罗齐时，横纹肌溶解症容易危及生命。当与药物结合时，剂量应小，同时观察是否存在肌无力和肌痛，并定期查看血清丙氨酸氨基转移酶、肌酐激酶等安全指标，以便调整剂量或替换药物。

温馨提示：65岁以上晚年患者应特别留意抗高脂药物的用量，不超过正常成人剂量的四分之三；当血脂反常较轻时，宜选用副作用较弱的药物，如弹性蛋白酶、潘特森、海鱼油等。长期使用生山楂、决明子、红曲、泽泻等中药降血脂更适合晚年患者。