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更新时间:2022-05-13 09:33:07 浏览: 次
不孕不育症有原发和继发之分。原发是指女人性成熟后从未怀孕或生育过,继发是指过去曾有过妊娠或分娩史而再次出现不孕不育。
不孕的产生受多种要素的影响,如地理环境、经济发展、文化程度等。据WHO综合人口统计学资料分析:亚洲、中东地区原发性不孕率分别为3.0%和4.8%,欧洲为5.4%,美国为6.0%,非洲最高为10.1%。我国1988年的调查资料显示,不同文化程度妇女不孕率的分布不同:文盲妇女不孕率较高,为10.80%,初中文化程度为5.04%,大学文化程度为8.37%。在亚洲地区不孕不育症的病因中女方要素占34%,男方占13%,两头原因占24%,不明原因的占13%。故在治疗不孕不育症时,应男女两头一同检查。不孕不育的病因可所以单要素构成的,也可所以多要素构成的。女人不孕不育的原因归纳起来有器质性病变、内分泌要素、免疫要素与精力要素等。
垂体泌乳素瘤是最常见的垂体腺瘤,多发于生育期妇女。垂体泌乳素瘤是导致女人不孕的重要原因之一。该肿瘤虽属良性,但能高功用分泌PRL,引起患者血清PRL升高。高水平的PRL可抑制下丘脑促性腺激素开释激素的组成与开释,因此LH与FSH水平下降,无脉冲型分泌,卵泡发育障碍。一同,PRL升高还可直接影响卵巢甾体激素组成才干,导致雌、孕激素缺乏,因此患者出现月经稀疏或闭经、不孕。对此类患者的治疗首先要下降PRL水平。垂体泌乳素瘤的治疗,一般选用的方法是手术治疗放射治疗和药物治疗。现在对于垂体泌乳素瘤导致不孕的治疗方法选择存在分歧,有人直接选择手术治疗,但手术治疗复发率高且有必定的危险性,并有构成垂体功用低下的或许。所以很少有神经外科医生能确保患者术后不影响生育才干。放射治疗相同有构成垂体功用低下的或许性。因此有人以为对迫切要求生育的患者首选药物治疗。但在不孕症的治疗中多数人以为瘤体直径<1.0cm(微腺瘤)首选药物治疗,而瘤体直径>1.0cm(巨腺瘤)应选择手术治疗。对于瘤体不是太大,无压迫症状的不孕患者,单纯用药物保存治疗也能获得较满意的作用,不必定非要选择手术治疗,以确保患者抵达希望生育的目的。