子宫肌瘤“关门挡驾”

　　小苹婚后4年不孕，平时稍有痛经，经期长达8天，经量不多。经B超检查发现，子宫颈前壁有一个大肌瘤。明显，其不孕的原因是大肌瘤堵住了精子进入子宫的大门——子宫颈。

　　医生为她做了子宫肌瘤挖除术。术后，小苹恢复很好，医生照顾她需避孕半年以上再考虑生育，谁知小夫妻俩因多年不孕，对避孕这档子事并不细心。三个月后，避孕失利的小苹怀孕了，所幸孕期悉数安好，经剖宫产下一健康女婴，全家惊喜万分。

　　大多数子宫肌瘤患者无明显症状，仅是在妇科检查，或手术时被偶尔发现。

　　其主要症状可有以下几方面：

　　1． 月经改动：月经改动是子宫肌瘤最常见的症状，表现为月经量增多，周期缩短或经期延伸等，亦可有不规则出血。因为肌瘤的影响，患者的绝经年岁往往连续至50岁往后。

　　2． 贫血：如肌瘤引起长期月经量多可导致继发性贫血，严峻时则表现为全身乏力，脸色苍白，气短心慌等症状。

　　3． 苦楚：一般无苦楚症状。但肌瘤发生赤色变性或带蒂肌瘤发生改变及粘膜下肌瘤影响子宫发生痉挛性收缩时。可引起急性腹痛。

　　4． 阴道排泄物增多，常见于较大的肌壁间肌瘤，因为子宫腔增大，腺体排泄添加而致白带增多；粘膜下肌瘤伴感染时白带量亦多，有时可呈血性。

　　5． 压榨症状：肌瘤增大可压榨附近器官而发生各种症状、如子宫的壁肌瘤或宫颈肌瘤，可压榨膀胱，发生尿频、排尿妨碍、尿潴留等。压榨输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可揉捏直肠，引起大便困难。

　　6． 不孕25～35%的子宫肌瘤患者可因肌瘤阻止受精卵着床，或肌瘤阻止精子进入输卵管而引起不孕。

　　除去肌瘤后多长时间可以怀孕

　　当年青、未生育的妇女，行肌瘤除去术后，据文献报告，妊娠率为30～60%，可以妊娠到足月临产者有25～45%。但患者术后是不能立刻怀孕的，因为子宫上有除去肌瘤的瘢痕；有的肌瘤较大、较深，经除去后就如同做了剖它产相同，子宫需有一定的恢复进程。假设创伤没有充沛愈合，立刻怀孕，则有发生子宫决裂的风险。因而，刚做肌瘤除去术后，不能很快怀孕。

　　那么，除去肌瘤后多长时间可以怀孕呢？这要看除去肌瘤数目的多少和肌瘤的巨细、部位。假设瘤子不多，又在浆膜上，手术后1年就答应怀孕；假设瘤子较大，数目多，那就需求避孕2 年以上。此外，子宫肌瘤除去后怀孕者，应当及时到医院检查，并要在医院临产，因为在临产进程中发生反常的机会要多些，有的需行剖宫产。因为肌瘤除去后可以复发，在产后恰当时期应进行检查。